Хронические отравления солями тяжелых металлов: мифы или реальность жизни в больших городах

Сегодня часто можно услышать мнение о том, что питьевая вода в бутылках, очистители воздуха, продукты с маркировкой «экологически чистые» – не что иное, как выдумки маркетологов. Многие вспоминают, как двадцать лет назад все спокойно пили воду из-под крана и «никто ничем не болел». Это мнение косвенно поддерживают и врачи, которые крайне неохотно рассматривают в качестве диагнозов хронические отравления тяжелыми металлами.

Однако это не совсем так. В истории человечества существует множество примеров хронического отравления тяжелыми металлами. Например, при использовании свинца в типографской краске или ртутной амальгамы в медицинских пломбах.
Что же представляет из себя хроническая интоксикация тяжелыми металлами? Кто может столкнуться с этой проблемой?

Немного полезной информации

Что такое тяжелые металлы?
Существует несколько определений, какие из металлов считать тяжелыми. В последнее время ученые склоняются к тому, чтобы объединять в эту группу вещества не по физическим характеристикам, а с точки зрения ущерба для природы и человека.

Для здоровья человека особую опасность представляют три тяжелых металла – ртуть, свинец и кадмий.

Чем отличаются острые и хронические отравления?
Острое отравление возникает, когда в организм попадает большое количество вредного вещества. Для каждого металла существует свое значение предельно допустимой разовой концентрации. Острое отравление легко узнать по резко выраженным симптомам. Обычно часть из них общая для всех видов отравлений: рвота, диарея, повышение температуры, спутанность сознания, обильное потоотделение.

Хроническое отравление носит другой характер: в организм регулярно поступают микроскопические количества тяжелых металлов. Ежедневные «порции» слишком малы, чтобы вызывать острое отравление, но накапливаются в организме, откладываются в костях, печени и других органах, нарушают обмен веществ и приводят к проблемам со здоровьем.

Симптомы хронических отравлений тяжелыми металлами

Симптомы хронических отравлений разными тяжелыми металлами во многом похожи. Они связываются с одной из ключевых аминокислот – цистеином, нарушают работу ключевых ферментов, нервной системы, серьезно повреждают печень. Поэтому хронические отравления тяжелыми металлами сопровождаются повышенной усталостью, ухудшением памяти, умственных способностей, раздражительностью, проблемами с печенью.

Симптомы хронического отравления ртутью
У хронического отравления ртутью есть характерный симптом – дрожь кончиков пальцев. Сначала она проявляется при волнении, затем и в спокойном состоянии, и при дальнейшем поступлении ртути в организм дрожь распространяется на конечности и все тело.
Сонливость, вялость, регулярные головные боли, безразличие и апатия, раздражительность, ухудшение умственных способностей, эмоциональная подавленность, в том числе застенчивость, – все это может быть симптомами хронического отравления ртутью. Также хроническая интоксикация ртутью сопровождается потерей обоняния, вкуса, кожной чувствительности.

Особенно опасно хроническое отравление ртутью для молодых женщин и будущих мам, так как приводит к рождению детей с умственной отсталостью и поражением нервной системы.

Симптомы хронического отравления свинцом
Свинец поражает головной мозг, оказывает нейротоксическое и гемолитическое действие. Признаками отравления свинцом являются ухудшение памяти, внимания, когнитивных способностей. Усиливается раздражительность и агрессивность. Возникают головные боли. В крови повышается уровень билирубина, человек испытывает постоянное ощущение легкой тошноты. Кожа может приобретать желтоватый оттенок, имеет нездоровый вид.

Симптомы хронического отравления кадмием
Хроническое отравление кадмием вызывает анемию, поэтому сопровождается высокой утомляемостью, слабостью, бледностью слизистых, ощущением нехватки воздуха.

Кадмий накапливается в костях, нарушает кальциевый обмен, поэтому о хроническом отравлении кадмием могут говорить частые переломы костей, например, даже при несильных ушибах и падениях.

Кроме того, кадмий является канцерогеном, то есть постоянное поступление кадмия в организме провоцирует возникновение и развитие злокачественных новообразований.

Как может развиться хроническое отравление тяжелыми металлами?

Свинец и кадмий оказываются в окружающей среде в основном в результате деятельности человека. Со ртутью ситуация обратная – она попадает в воздух в результате геохимических процессов в земной коре. Как тяжелые металлы попадают в организм человека?

С воздухом
Свинец, ртуть и кадмий способны проникать в организм вместе с воздухом. Соединения свинца обнаруживаются в воздухе на расстоянии примерно 5 км от больших дорог. Кадмий содержится в сигаретах, поэтому регулярное вдыхание табачного дыма как курящим человеком, так и тех, кто находится рядом с ним, тоже приводит к хроническому отравлению кадмием.

С водой
В воду тяжелые металлы могут попадать разными способами. Например, из материала труб (особенно часто это случается со свинцом). Тяжелые металлы могут содержаться в почвах, из которых вымываются дождями, попадают в реки, водоносные слои и т.д. Предприятия могут сбрасывать в реки жидкие отходы, в которой содержатся тяжелые металлы, – ведь даже когда их содержание ниже нормы они будут попадать в организм ежедневно на протяжении многих лет. Кроме того, вместе с водой тяжелые металлы будут поступать в растения, которые затем используются в пищу животными или людьми.

С едой
Некоторые живые организмы обладают способностью накапливать в себе тяжелые металлы, если их много в окружающей среде – воде, воздухе, в почвах. Именно поэтому нельзя, например, собирать и есть шампиньоны, которые растут в городских скверах: они буквально впитывают в себя свинец и могут стать причиной острого отравления. В каких продуктах содержатся тяжелые металлы?

Ртуть – почки животных, орехи, какао-бобы, кальмары, тунец, сельдь.

Свинец – яблоки, петрушка, сельдерей, кинза, грибы.

Кадмий – мидии, устрицы, вино.

При постоянном контакте с тяжелыми металлами
Соединения ртути, свинца и кадмия могут использоваться в самых разных областях промышленности: от горнодобывающей и химической до приборостроительной. Даже утилизация осветительных приборов и привычных всем батареек связана с контактом с тяжелыми металлами. Именно поэтому следует строго придерживаться правил техники безопасности на каждом производстве, хотя на практике их нередко игнорируют, если нарушения не связаны с прямой и непосредственной угрозой для жизни.

Что делать при хроническом отравлении тяжелыми металлами?

1. Обсудите свою проблему со специалистами
Если вы столкнулись с признаками хронического отравления или подозреваете такую вероятность, постарайтесь обратиться к врачу, который заслуживает доверия, и обсудить с ним свои проблемы со здоровьем. Уже существуют тесты и анализы, которые позволяют определить повышенное содержание в организме некоторых тяжелых металлов. Поэтому сегодня можно не гадать, а точно установить диагноз.

2. Выводите тяжелые металлы из организма
Принимайте сорбенты на основе пектина в течение 2-4 недель. Пектин эффективнее других сорбентов связывает тяжелые металлы и удаляет их из организма. Обратите внимание на «Жидкий уголь», так как помимо пектина он содержит инулин, который стимулирует перистальтику кишечника, а значит, длительный прием препарата не вызовет запоров.

Если вы живете в местности, где есть вероятность постоянного поступления в организм тяжелых металлов (например, рядом с автострадами или в промышленном городе), или ваша работа связана с тяжелыми металлами, можно принимать пектиновые сорбенты каждые 6-12 месяцев, чтобы своевременно выводить тяжелые металлы из организма и не позволять им накапливаться. Этот совет касается и любителей морепродуктов, так как устрицы, креветки, мидии, а также некоторые сорта морской рыбы могут регулярно «поставлять» в организм тяжелые металлы.

3. Если возможно – устраните источник отравления!
При проживании в больших городах, рядом с транспортными узлами (железнодорожными или автомобильными), ТЭЦ и т.д., используйте дома очистители воздуха и своевременно меняйте фильтры. Если в семье есть курящий человек, то этот прибор тоже обязательно должен быть в вашей квартире.

Используйте питьевую воду хорошего качества – или бутилированную, или прошедшую фильтр, который сорбирует тяжелые металлы. Разумеется, такие фильтры следует регулярно менять. Воду из родников, «святых источников» и т.д., качество которой никто не проверяет, лучше не использовать в качестве питьевой.

Обратите внимание на список продуктов, которые могут накапливать тяжелые металлы. Если какие-то из них вы часто употребляете в пищу, то возможно, стоит от них отказаться или узнавать, в какой местности и в каких условиях выращивались. Стоит отказаться от покупки зелени и грибов с рук, дешевых морепродуктов и морской рыбы через интернет-магазины.

Проверенные способы выведения тяжелых металлов

Проверенные способы выведения тяжелых металлов

Тяжелые металлы представляют значительную угрозу для здоровья и все чаще попадают в окружающую среду [ 1 ]. Они могут вызывать усталость, спутанное и мутное сознание, поведенческие проблемы и даже некоторые формы рака.

Что такое тяжелые металлы?

Тяжелые металлы – это металлы или металлоиды (обладающие свойствами металлов и неметаллов), которые имеют плотность не менее 5 г / см3 и отрицательно влияют на окружающую среду и живые организмы, если присутствуют в больших количествах [ 2 ].

Тяжелые металлы не приносят никакой пользы организму и, наоборот, мешают нормальным процессам в организме [ 2 ]. Это такие металлы как:

• Мышьяк
• Ртуть
• Кадмий
• Свинец
• Аллюминий

Другие металлы жизненно важны для здоровья в небольших количествах, однако могут стать токсичными в избытке [ 2 ]:

• Железо
• Цинк
• Медь
• Магний
• Хром
• Марганец

Тяжелые металлы повсюду вокруг нас и получаются из природных и человеческих источников, таких как извержение вулкана или сжигание угля и добыча золота [ 3 ].

В последние годы количество металлов в окружающей среде значительно возросло, что обусловило необходимость разработки стратегий по снижению вреда, причиненного ими, а также по удалению их из организма [ 3 ].

Симптомы интоксикации тяжелыми металлами

Мышьяк и кадмий классифицируются как известные канцерогены, которые вызывают рак. Свинец и ртуть также являются возможными канцерогенами [ 1 ].

Одно крупное обсервационное исследование, проведенное у 1578 здоровых женщин, выявило высокий уровень свинца и кадмия в плаценте, что влияет на рост и развитие плода. Свинец был обнаружен во всей пуповинной крови и 96% плацентарной ткани, тогда как кадмий был обнаружен в 95% пуповинной крови и 98% образцов материнской крови [ 4 ].

Было доказано, что тяжелые металлы связывают белки и препятствуют их функционированию, нарушают клеточную функцию, воздействуя на нужные организму минералы, такие как цинк и магний , и вызывают окислительный стресс [ 3 ].

Симптомы интоксикации тяжелыми металлами:

• Ментальные расстройства у детей [ 5 ]
• Деменция [ 5 ]
• Заболевания почек и печени [ 5 ]
• Бессонница,
• Эмоциональная нестабильность [ 5 ]
• Депрессия [ 5 ]
• Нарушения зрения [ 5 ]

Исследования на червях показали, что тяжелые металлы обладают синергетической токсичностью, а это означает, что в сочетании они более токсичны, чем сумма их токсичности вместе [ 6 ].

Подавляющее большинство исследований по тяжелым металлам и хелатной терапии сосредоточено на этих 4 металлах (ртуть, свинец, кадмий, мышьяк), поскольку они присутствуют в более высоких уровнях в окружающей среде, чем другие тяжелые металлы, и имеют наибольший вред для здоровья [ 7 ].

Эта статья будет посвящена тому, как безопасно и эффективно удалить тяжелые металлы «большой четверки»: свинец, мышьяк, ртуть и кадмий.

Типы токсичных тяжелых металлов и почему они плохие

Токсичность ртути

Ртуть считается наиболее токсичным тяжелым металлом в окружающей среде [ 2 ].

Источники отравления ртутью:

• Ртутный термометр может содержать около 2 граммов ртути.
• Энергосберегающие газоразрядные люминесцентные лампы содержат до десятков миллиграмм ртути.
• Ртутные лампы.
• Вакцины, противоядия и некоторые другие медицинские препараты, содержащие консерванты на основе тимеросала.
• Зубные пломбы с амальгамой.
• Ртутно-цинковые гальванические элементы (батареи)
• Сжигание угля и газа в промышленности и быту (содержат незначительные, но значимые при сжигании больших объёмов, количества ртути).

Засорение ртутью может возникать, к примеру, на территории общего места сбора мусора из-за несоблюдения правил утилизации ртуть-содержащих предметов населением. [ 8 ].

Элементарная ртуть и её соединения эффективно встраиваются в процесс обмена веществ морской фауны и накапливаются в морепродуктах. Содержание ртути в рыбе и моллюсках может в сотни раз превышать содержание ртути в воде. Контаминированные ртутьорганическими соединениями морские морепродукты, в частности рыба, представляют огромную опасность для здоровья и жизни человека.

Ртуть накапливается в организмах по мере продвижения по пищевой цепи, а это означает, что более крупные рыбы, такие как тунец, акула и рыба-меч, имеют пропорционально больше ртути, чем мелкие рыбы, такие как сардины, скумбрия и анчоусы [ 9 ].

Поскольку он притягивается к жиру (липофильному), металл накапливается в жире и печени рыб, а при потреблении человеком он накапливается в мозге и нервах (особенно миелиновых оболочках нервов, которые состоят из жиров) [ 7 ]. Мозг, почки и печень являются основными хранилищами для накопления ртути.

Отравление ртутью может вызвать такие болезни как:

• Депрессия [ 2 ]
• Проблемы с памятью [ 2 ]
• Усталость, головная боль [ 2 ]
• Гипертония [ 2 ]
• Выпадение волос [ 2 ]
• Постоянное повреждение мозга [ 10 ]
• Повреждение почек [ 10 ]
• Потеря равновесия и координации [ 11 ]

Хроническое воздействие ртути связано с:

• Сердечными приступами [ 12 ]
• Артериальной дисфункцией [ 13 ]
• Атеросклерозом [ 14 ]
• Болезнью Альцгеймера [ 15 ]

Более высокие уровни ртути были обнаружены в мозге и крови пациентов с болезнью Альцгеймера. У животных низкий уровень ртути способен вызывать разрушение клеток, подобное тому, что наблюдается при болезни Альцгеймера [ 16 ].

Кроме того, уровни ртути колеблются в 2–10 раз выше у людей с зубными амальгамами, а у женщин с зубными амальгамами риск развития болезни Альцгеймера на 13% выше по сравнению с женщинами без таких пломб [ 16 , 15 ].

Механизм действия ртути

Ртуть увеличивает образование активных форм кислорода, как за счет того, что является прооксидантом, так и косвенно, за счет истощения таких важных антиоксидантов, как глутатион, что приводит к увеличению окислительного повреждения ДНК, липидов и белков [ 11 ].

Ртуть также может связываться с ключевыми аминокислотами и ферментами, такими как глутатион, цистеин и натрий-калий-аденозинтрифосфатаза. Это связывание нарушает клеточную функцию [ 17 , 2 ].

Нейротоксическое действие ртути, вероятно, связано с ее способностью повышать уровень глутамата . Избыточные уровни глутамата повреждают нейроны, приводя к гибели нейронов [ 18 , 11 ].

Токсичность мышьяка

Пища, выращенная в загрязненной почве и воде мышьяком, является основным источником потребления для многих людей [ 19 ].

Кроме того, люди, работающие в стекольной, плавильной, пестицидной и полупроводниковой промышленности, могут подвергаться воздействию значительно более высоких уровней мышьяка, чем население в целом [ 20 ].

В последние годы были скандалы, когда в рисе и яблочном соке были обнаружены высокие уровни мышьяка. По этой причине детям не рекомендуется пить напитки на основе риса [ 21 , 22 ].

Основными мишенями для мышьяка и соединений, содержащих мышьяк, являются почки и печень, поскольку они обычно перерабатываются печенью и выводятся с мочой [ 23 , 19 ].

Чрезмерное воздействие в детстве может привести к поведенческой дисфункции в период полового созревания, даже продолжающейся во взрослой жизни [ 24 ].

Воздействие мышьяка также связано с:

• Дефицитом вербального интеллекта с долговременной памятью у детей [ 25 ]
• Диабетом [ 26 ]
• Увеличением внутриутробной смертности и преждевременных родов [ 27 ]

Длительное воздействие мышьяка может вызвать:

• Воспаление нервов, вызывающее боль и потерю функции [ 28 ]
• Повреждения кожи, потемнение кожи (гиперпигментация) [ 19 ]
• Рак внутренних органов, включая мочевой пузырь, почку, печень, предстательную железу и легкие [ 29 ]
• Высокое кровяное давление [ 2 ]
• Повышенный риск смертности [ 30 ]
• Токсическое воздействие на гены, которые могут вызывать мутации [ 22 ]

Механизм действия мышьяка

Мышьяк оказывает свое токсическое действие, ингибируя ферменты в митохондриях, замещая фосфор в различных биохимических реакциях, истощая тиамин ( витамин B1 ) и вызывая окислительный стресс через истощение ключевых ферментов, таких как глутатион и супероксиддисмутаза [ 23 ].

Токсичность свинца

До недавних лет свинец часто использовался в красках, керамике и трубах. Хотя его использование в этих продуктах было значительно сокращено, в отчете установлено, что в 25% домов в США имеется значительное количество загрязненной свинцом краски, пыли или почвы [ 31 ].

Большинство случаев отравления свинцом у взрослых связано с профессиональной деятельностью, такой как вдыхание загрязненной свинцом пыли, а воздействие свинца среди населения происходит в основном через пищу [ 32 ].

Свинец может накапливаться в почках, печени, сердце, мозге и особенно в костях [ 31 ].

Симптомы токсического действия свинца на мозг включают в себя:

• Головные боли [ 31 ]
• Плохую концентрацию внимания [ 31 ]
• Раздражительность [ 31 ]
• Потерю памяти [ 31 ]

Токсичное действие свинца вызывает особую обеспокоенность у беременных женщин, так как свинец легко проникает через плацентарный барьер в развивающийся плод . Как исследования на людях, так и на животных показывают, что воздействие свинца во время беременности связано со снижением массы тела при рождении и преждевременных родов, а также с когнитивным дефицитом у потомства [ 33 , 34 , 35 ].

Механизм воздействия свинца

Основным механизмом, посредством которого свинец оказывает токсическое воздействие, является его способность блокировать работу кальция и нарушать активность различных ферментов и белков, включая глутатион и супероксиддисмутазу , и вызывать окислительный стресс [ 36 ].

Токсичность кадмия

Кадмий является хорошо растворимым в воде металлом. У курильщиков табак является основным источником кадмия, поскольку растения табака имеют тенденцию накапливать металл из почвы [ 20 ].

Для некурящих основным источником является пища и профессиональное облучение, включая металлургическую промышленность, сварку, производство батарей и рабочие места, загрязненные кадмием [ 37 ].

Кадмий обладает высокой токсичностью для почек и преимущественно накапливается в клетках определенного типа (проксимальных канальцевых клетках) [ 2 ].

Длительное воздействие кадмия может вызвать:

• Заболевание почек [ 37 ]
• Остеопороз [ 2 ]
• Нарушается кальциевый обмен [ 2 ]
• Камни в почках [ 2 ]

Механизм действия кадмия

Хотя механизмы токсичности кадмия до конца не изучены, исследования показывают, что он вызывает окислительное повреждение косвенным путем за счет уменьшения количества антиоксидантов, а не путем непосредственного создания свободных радикалов, как другие обсуждаемые металлы [ 38 ].

Кадмий также имеет тенденцию связываться с ключевыми ферментами и белками, препятствуя их нормальному функционированию [ 37 ].

Из-за своего вредного воздействия на почки – токсичность кадмия имеет тенденцию нарушать баланс кальция [ 37 ].

Как провериться на тяжелые металлы

Врачи часто проверяют наличие тяжелых металлов, используя мочу, цельную кровь, эритроциты и, реже, образцы волос и еще реже – ногти на ногах [ 1 ].

Анализы крови на тяжелые металлы

В большинстве случаев анализ крови указывает на острое состояние, а не на общую нагрузку на организм (общее количество тяжелых металлов, накопленных за всю жизнь, которое присутствует в организме), однако есть исключения [ 9 ].

Анализ мочи на тяжелые металлы

Анализ мочи является золотым стандартом для токсичных металлов «большой четверки» (ртуть, мышьяк, свинец и кадмий). Однако даже анализ мочи может дать неточное представление о нагрузке на организм для некоторых из металлов, поскольку они часто присутствуют в разных формах, хранятся в разных областях и обрабатываются и выводятся из организма по-разному [ 9 ].

Например, ртуть присутствует в организме в двух формах: органическая (метилртуть или диметилртуть) и неорганическая (соли ртути, такие как хлорид ртути ). Органические вещества в значительной степени выводятся с желчью и калом, а неорганические – с мочой [ 9 ].

Следовательно, цельная кровь является предпочтительным тестом на содержание органической ртути в организме, а анализ мочи является оптимальным для измерения нагрузки на организм неорганической ртути [ 9 ].

Тест на тяжелые металлы

Популярный тип теста называется «тест на провокацию», который включает использование больших доз сильного хелатирующего агента, обычно димеркаптосукциновой кислоты (DMSA), для извлечения металлов из организма в мочу, где они могут быть проанализированы [ 1 ].

Хелатирование – процесс, посредством которого организм естественным образом связывает токсичные тяжелые металлы, чтобы предотвратить причинение вреда и вывести их из организма [ 1 ].

Тесты на провокацию связаны с неблагоприятными реакциями, поскольку приток мобилизованных металлов может перераспределить их по разным и даже более критическим местам [ 39 ].

Другие критические замечания по провокационному тестированию на наличие тяжелых металлов в организме включают возможность ложных срабатываний и отсутствие стандарта протокола и лабораторных эталонных диапазонов для интерпретации результатов [ 40 , 41 ].

Поэтому многие профессиональные и государственные организации выступают против их использования [ 42 ].

Несмотря на это, тест все еще часто используется некоторыми практикующими врачами, которые утверждают, что это позволяет им определять наиболее эффективный хелатирующий агент и выявлять проблемы с абсорбцией или переносимостью этого агента [ 1 ].

Если человек решает пройти путь контрольного теста, рекомендуется, чтобы его экскреторные (выводящие) пути были открыты и не перегружены, такими состояниями, как запор или заболевания почек и печени, чтобы позволить металлам безопасно выходить [ 39 ]. ,

Кроме того, образцы мочи должны быть взяты до и после “контрольного заражения”, чтобы установить референс для человека [ 43 ].

Вместо контрольных испытаний токсичность тяжелых металлов часто диагностируется с помощью комбинации симптомов и анализов мочи, которые показывают уровни металлов выше контрольного диапазона [ 1 ].

Тестирование волос

Если все сделано правильно, анализ волос – еще один надежный способ определить, есть ли у вас токсичность тяжелых металлов [ 44 ]. Тестирование волос в основном отражает прошедшее воздействие, поэтому его следует сочетать с анализом мочи или крови для подтверждения токсичности тяжелых металлов [ 45 , 46 ].

Как безопасно хелатировать и детоксифицировать тяжелые металлы

Общая цель хелатирования и детоксикации тяжелых металлов заключается в том, чтобы связать их сильным хелатором и затем безопасно вывести из организма, не перераспределяя их в другие органы.

1. Добавки с необходимыми минералами

Во время этого процесса рекомендуется добавлять цинк, кальций, железо и магний, так как эти питательные вещества помогают снижать уровни токсичных тяжелых металлов, а их истощение приводит к увеличению поглощения токсичных металлов из кишечника [ 47 , 48 , 49 , 50 ].

2. Удалить источники заражения

Первый шаг в снижении нагрузки на организм тяжелых металлов – уменьшить или устранить источник заражения, если это возможно. Это может означать сокращение потребления морепродуктов с высоким содержанием ртути, тестирование и фильтрацию питьевой воды или отказ от курения.

3. Убедитесь, что выводящие органы функционируют правильно

Если вы будете использовать хелат для удаления токсичных тяжелых металлов, важно убедиться, что ваши экскреторные пути открыты и не перегружены, чтобы обеспечить безопасное прохождение металлов. Запоры, протекающий кишечник, заболевания почек и печени являются противопоказаниями к данной процедуре [ 39 ].

4. Связывание

Следующим шагом будет связывание тяжелых металлов в месте их хранения и сопровождение их в кровоток, с последующим выведением их через печень с помощью желчи с калом, через почки с мочой или через кожу с помощью пота [ 51 ].

5. Медленная детоксикация

Важно медленно выводить токсины тяжелых металлов, чтобы предотвратить их перераспределение в организме, и поэтому рекомендуется временно прекратить или снизить дозы хелатообразующих соединений, если симптомы ухудшаются и позволить выводящим системам организма «догнать» [ 51 ].

Добавки, которые помогают в хелировании и детоксикации тяжелых металлов

1. Глутатион защищает от токсичности ртути

Глутатион является мощным антиоксидантом, который вырабатывается из трех аминокислот: цистеина, глутаминовой кислоты (тесно связанной, но не путать с глутамином ) и глицина .

Глутатион является мощным антиоксидантом, который вырабатывается из трех аминокислот: цистеина, глутаминовой кислоты (тесно связанной, но не путать с глутамином ) и глицина .

Глутатион содержит компоненты серы, которые легко связываются с ртутью, свинцом и кадмием [ 52 ].

Другие соединения, которые имеют тиоловые группы, включают аминокислоту цистеин, альбумин и металлотионеины. Ртуть обладает высоким сродством к тиольным группам и легко связывается с тиолсодержащим соединением (обычно глутатионом) в самой высокой концентрации [ 53 ].

Более высокий уровень глутатиона защищает от накопления ртути [ 54 ].

Было показано, что ртуть истощает уровни глутатиона в клетках мозга, эритроцитах и почках [ 55 , 56 , 57 ].

Глутатион защищает от ртути 4 способами :

1. Связывание с ним и предотвращение его повреждения ферментами и клетками [ 58 ]
2. Предотвращение попадания ртути в клетку, где она наносит наибольший урон [ 58 ]
3. Помогает транспортировать и выводить ртуть из организма [ 57 ]. Действительно, глутатионовые ртутные комплексы являются наиболее распространенной формой ртути как в желчи, так и в моче [ 59 ].
4. Служит антиоксидантом, который нейтрализует свободные радикалы, такие как перекись водорода и перекиси липидов, которые вырабатываются ртутью [ 58 ].

2. Альфа-липоевая кислота защищает от мышьяка, кадмия и ртути

Альфа-липоевая кислота является еще одним сильным антиоксидантом, способным проникать через клеточную мембрану, а также преодолевать гематоэнцефалический барьер для хелатирования тяжелых металлов [ 60 , 61 ].

Это важно, поскольку свинец и ртуть легко накапливаются в мозге [ 62 , 63 ].

Альфа-липоевая кислота уменьшает повреждение клеточных мембран (перекисное окисление липидов), которое может быть вызвано тяжелыми металлами [ 64 ].

Также было показано, что альфа-липоевая кислота повышает уровень глутатиона как внутри, так и снаружи клетки, регенерируя использованный глутатион, чтобы вновь активировать его [ 64 , 65 ].

Кроме того, альфа-липоевая кислота увеличивает выработку глутатиона за счет увеличения поглощения цистеина[ 65 ].

Исследования на животных показывают, что альфа липоевая кислота снижает кадмий в клетках печени и предотвращает всасывание мышьяка в кишечнике [ 66 , 67 ].

Этот эффект не наблюдался в исследованиях на людях с альфа-липоевой кислотой, и огромное количество данных убедительно свидетельствует о том, что он может предотвратить повреждение, вызванное тяжелыми металлами, а также помочь связать глутатион и вывести металлы [ 69 , 70 ].

Пероральные дозы до 1800 мг / день альфа-липоевой кислоты хорошо переносятся без побочных эффектов в клинических испытаниях [ 71 ].

3. Модифицированный цитрусовый пектин увеличивает выведение свинца, кадмия и мышьяка

Пектин – это клетчатка растений. Модифицированный цитрусовый пектин – это форма пектина, которая была изменена, чтобы стать более усвояемой.

У детей с высоким уровнем содержания свинца в крови 15 граммов модифицированный цитрусовые пектин в день в течение 28 дней снижал содержание свинца в крови, в то время как уровень содержания свинца в моче повышался более чем на 132% (что указывает на удаление свинца) [ 72 ]. О побочных эффектах не сообщалось.

Другое исследование показало, что 15 г модифицированного цитрусового пектина в день в течение пяти дней увеличивали экскрецию с мочой мышьяка ( 130% ), кадмия ( 150% ) и свинца ( 560% ) [ 73 ].

Примечание: исследования были выполнены создателем этой добавки, однако его приняли после рецензирования (проверки) и опубликовали.

4. Потоотделение

Использование сауны усиливает кровообращение и вызывает потоотделение, при этом кровоток к коже увеличивается на 5–10%, а количество крови, прокачиваемой через сердце в покое, достигает 60–70% [ 74 ].

Потоотделение, вызванное физическими упражнениями или использованием сауны, было доказано во многих исследованиях способно экскретировать клинически значимые уровни мышьяка, кадмия, свинца и ртути, в некоторых случаях, превосходящих количество выделяемого в моче [ 75 , 76 , 77 , 78 ].

Полезные металлы, витамины и электролиты, такие как цинк, медь, марганец, витамин Е, натрий и хлорид, также теряются во время потоотделения. Поэтому крайне важно потреблять еду, богатую этими питательными веществами, чтобы противостоять любой потере из-за потоотделения.

5. Витамин С защищает от токсичности свинца

Низкие уровни витамина С были связаны со сниженным уровнем глутатиона и повышенным окислительным стрессом [ 79 ].

Витамин С повышает уровень глутатиона путем переработки использованного глутатиона, как в эритроцитах человека (DB-RCT) [ 80 ].

У крыс, прием витамина С увеличивал экскрецию свинца с мочой и калом и предотвращал поглощение свинца в кишечнике [ 81 ].

Токсичность свинца может привести к повреждению мембран эритроцитов, нарушая их функцию. У 15 работников, подвергшихся воздействию свинца, один год приема витамина С (1 г / день) и Е (400 МЕ / день) снижали перекисное окисление липидов в эритроцитах между 47,1% и 69,4%, что сопоставимо с 19 работниками, не подвергшимися воздействию свинца [ 82].

Дозы от 500 до 1500 мг в день часто используются в условиях клинических исследований, однако многие пользователи значительно превышают эти уровни, с небольшим побочным эффектом – диареи.

Иногда витамин С вводится путем инфузии в сочетании с хелатором Этилендиаминтетрауксусной кислоты (EDTA). Высокое количество витамина С (5 г или более) может быть вредным, в то время как более низкие дозы, имеют большую пользу [ 83 ].

6. Селен увеличивает выведение ртути

Селен является важным элементом, когда речь идет о хелатировании тяжелых металлов.

Этот элемент повышает активность глутатиона. Повышение уровня селена связано с повышением уровня глутатиона в крови [ 84 , 85 ].

У крыс, подвергшихся воздействию ртути, селен предотвращал разрушение нейронов и подавление синтеза белка, вызванного ртутью, и помогал восстанавливать поврежденную ткань, которая помогает проводить нервные сигналы (миелиновая оболочка) [ 86 ].

У 103 сельских жителей, подвергшихся воздействию ртути в Китае, 100 мкг селена в день в форме обогащенных дрожжей увеличивали выведение ртути, а также уменьшали маркеры воспаления и окислительного стресса по сравнению с контрольными, которым давали дрожжи без селена [ 87 ].

Бразильские орехи часто упоминаются как важная пища для хелатирования тяжелых металлов. Любой хелатообразующий эффект, вероятно, связан с высокой концентрацией селена, при этом один орех содержит 68 – 91 мкг селена.

7. N-ацетилцистеин снижает уровень ртути и свинца

N-ацетилцистеин ( NAC ) – это форма цистеина, которая увеличивает выработку глутатиона.

У мышей N-ацетилцистеин усиливал экскрецию ртути на 400% по сравнению с контрольными животными [ 88 ].

У 171 работника, подвергшегося воздействию свинца , N-ацетилцистеин снижал уровень свинца в крови и повышал концентрации глутатиона , одновременно снижая окислительный стресс [ 89 ].

8. Цинк предотвращает поглощение кадмия и свинца и увеличивает выведение кадмия

Цинк конкурирует с кадмием и свинцом за сайты связывания с белками, а дефицит цинка может привести к большей абсорбции кадмия и свинца [ 90 , 90 ].

Добавки цинка также увеличивают синтез металлотионеина, белка, который связывает кадмий и помогает выводить его из организма [ 91 , 92 ].

Кроме того, добавление цинка защищает активность фермента, называемого дегидратазой δ-аминолевулиновой кислоты (ALAD), который очень чувствителен к свинцу [ 93 ].

9. Этилендиаминтетрауксусная кислота (EDTA) усиливает выведение свинца

Этилендиаминтетрауксусная кислота (CaNA2EDTA) эффективна в хелатировании свинца из организма [ 51]. Поскольку ЭДТА плохо всасывается перорально, ее следует вводить внутривенно.

Необходимо соблюдать осторожность при хелатировании с CaNA2EDTA, так как он имеет тенденцию истощать жизненно важные минералы, особенно цинк, медь и марганец [ 94 ]. Не следует использовать во время беременности или у людей с заболеваниями почек или печени [ 51 ]

10. DMSA усиливает выведение свинца, ртути, мышьяка и кадмия

Димеркаптосукциновая кислота (DMSA) представляет собой водорастворимый фармацевтический хелатор, который содержит две тиоловые группы, что делает его особенно сильным хелатором тяжелых металлов.

DMSA можно вводить перорально, внутривенно или через кожу.

Хелатная терапия – это применение внутривенных фармацевтических хелатирующих агентов, таких как DMSA, димеркаптопропансульфонат (DMPS) или этилендиаминтетрауксусная кислота ( ЭДТА ), для удаления тяжелых металлов из крови в случаях острой токсичности [ 95 ].

Хелатная терапия также используется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, но систематический обзор показал, что данные не подтверждают его использование для таких заболеваний [ 95 ].

Во многих исследованиях было показано, что пероральные добавки с DMSA значительно и значительно увеличивают экскрецию свинца, ртути, мышьяка и кадмия с мочой [ 96 , 97 , 98 , 99 ].

У 17 взрослых, отравленных свинцом, DMSA увеличил экскрецию свинца с мочой в 12 раз и быстро обратил симптомы, связанные с токсичностью свинца [ 100 ].

С DMSA требуется осторожность, так как было также показано, что он выводит полезные металлы, такие как цинк, железо, кальций, медь и магний, поэтому настоятельно рекомендуется дополнить их после терапии [ 1 ].

11. DMPS увеличивает выведение свинца, ртути, мышьяка и кадмия

Димеркаптопропансульфонат (DMPS) является другим фармацевтическим хелатором, таким как DMSA, с двумя тиоловыми группами.

Оральная абсорбция DMPS примерно на 40% выше, чем у DMSA [ 101 ].

DMPS увеличивает выведение мышьяка, кадмия, свинца и ртути с мочой, причем DMSA более эффективна в выделении ртути из мозга, а DMPS более эффективен в выделении ртути из почек [ 102 , 103 , 104 , 105 ] ,

У мышей DMSA был более эффективен в удалении кадмия, чем DMPS [ 106 ].

Также как DMSA, DMPS увеличивают экскрецию с мочой необходимых питательных веществ, таких как медь, селен, цинк и магний, что требует дополнительного их приема до или после лечения [ 107 ].

В одном исследовании с пациентами с аутизмом у нескольких детей развилось ухудшение симптомов [ 39 ]. Исследователи полагали, что это, вероятно, связано с перераспределением недавно мобилизованных металлов без возможности их достаточного выделения [ 39 ].

Кроме того, необходима адекватная гидратация и регулярность кишечника, так как во время хелатной терапии мобилизация и хелатирование металлов не должны превышать способность выделять их, в противном случае они будут перераспределены по всему телу, где они могут нанести больше вреда, чем их первоначальное место хранения.

12. Чеснок

Было показано, что чеснок защищает от вредного воздействия тяжелых металлов и способствует их выведению.

Когда крысам давали чеснок одновременно с кадмием и ртутью, накопление тяжелых металлов в печени, почках, костях и яичках уменьшалось, а активность некоторых ключевых ферментов частично восстанавливалась [ 108 ]. Кроме того, экскреция кадмия была увеличена.

У крыс, получавших ртуть, кадмий и свинец в дополнение к 7% сырого чеснока в пище, накопление тяжелых металлов в печени снижалось, причем наибольший эффект наблюдался для кадмия [ 109 ].

13. Хлорелла

У мышей диета, состоящая из 5% и 10% хлореллы, значительно увеличивала экскрецию ртути с мочой и калом и снижала уровни ртути в мозге и почках, не влияя на уровни глутатиона [ 110 ].

14. Кинза

У мышей добавление кинзы вместе с введением свинца привело к значительному уменьшению отложения свинца в костях [ 111 ].

На людях исследование 32 детей в возрасте от 3 до 7 лет с родителями, подвергшимися воздействию свинца, показало, что экстракт кинзы, вводимый в течение 14 дней, снижает концентрацию свинца в крови при одновременном повышении его экскреции с мочой. Тем не менее, он не увеличился значительно больше, чем в группе плацебо [ 112 ].

15. Активированный уголь

Хотя есть исследования, показывающие способность активированного угля связывать ртуть, свинец и никель в промышленных отходах, нет исследований, которые бы измеряли его способность к хелатированию в организме человека [ 113 ].

16. Метионин

Метионин может помочь с хелатными металлами из-за его серной группы. Когда метионин был добавлен в рацион крыс, он значительно увеличивал экскрецию свинца с калом [ 114 ].

17. Таурин

Таурин является серосодержащим соединением. Когда таурин давали мышам, он защищал от окислительного повреждения мозга, вызванного кадмием, и улучшал антиоксидантный статус у животных [ 115 ].

Другое исследование на крысах показало, что добавление таурина предотвращает повреждение мозговой ткани из-за мышьяка [ 116 ].

Также было показано, что таурин защищает от свинцового отравления в яичниках крыс и ртутного отравления в сердце и печени крыс, не влияя на экскрецию любого из металлов [ 117 , 118 , 119 ].

18. Карнозин

Карнозин – это молекула, состоящая из аминокислот бета-аланина и гистидина с сильными антиоксидантными свойствами [ 120 ].

Карнозин способен хелатировать кадмий и ртуть и предотвращать повреждение тяжелыми металлами клеточных мембран [ 121 ].

У крыс введение карнозина было в состоянии предотвратить повреждение почек свинцом и повысить уровень глутатиона [ 122 ].

Роль железа в организме: дефицит, избыток, источники

Организм не вырабатывает железо самостоятельно, человек получает 1-2 мг этого элемента вместе с пищей. Примерно столько же каждый из нас теряет с ороговевшими клетками кожи и кишечника.

Функции железа

Железо помогает поддерживать многие важные функции организма, влияя на уровень жизненной энергии, концентрацию внимания, желудочно-кишечные процессы, иммунную систему и регуляцию температуры тела. Его недостаток или избыток моментально сказывается на самочувствии.

Обменные процессы

Железо — важный компонент гемоглобина, состоящего из красных кровяных телец (эритроцитов). Гемоглобин содержит около двух третей железа в организме. Он соединяется с кислородом, а эритроциты разносят его из легких по всему телу. Этот минерал также входит во многие элементы, отвечающие за холестериновый обмен, переработку калорий в энергию, борьбу с токсинами. Благодаря железу со своими функциями лучше справляется иммунная система, а эритроциты с его помощью отправляют углекислый газ в легкие для переработки. Оно также необходимо для поддержания здоровья клеток, кожи, волос и ногтей.

Беременность

В период беременности в женском организме увеличивается количество жидкости. За счет этого резко растет объем крови и производство эритроцитов, которые нужны для обеспечения плода кислородом и необходимыми веществами. Кровь становится жиже, падает уровень гемоглобина. Организм потребляет железо максимально. Дефицит минерала может привести к ранним родам, низкому весу младенца после рождения, а также к нарушению его когнитивного развития. Беременные женщины с железодефицитом больше склонны к инфекционным заболеваниям, поскольку он негативно влияет на иммунную систему [1].

Энергия

Недостаточное количество железа в рационе может повлиять на эффективность, с которой организм использует энергию. Благодаря роли переносчика кислорода к мышцам и мозгу, железо играет важную роль в умственной и физической активности. Низкий уровень этого элемента может привести к проблемам с концентрацией внимания, раздражительности и снижению выносливости.

Норма железа

Рекомендуемая суточная норма потребления железа зависит от возраста, пола, образа жизни и состояния здоровья [2].

Дети нуждаются в большем количестве железа, чем взрослые: в период роста и формирования организма любые полезные вещества расходуются гораздо быстрее. Дневная норма зависит от возраста ребенка: 4 –8 лет — 10 мг, 9–13 лет — 8 мг. Начиная с подросткового возраста, когда у девочек начинается менструация, их суточная потребность в железе увеличивается.

В возрасте 19 –50 лет женщины должны получать 18 мг железа каждый день, в то время как мужчинам того же возраста достаточно 8 мг [3]. После наступления менопаузы ежедневная норма железа для женщин приравнивается к мужской — 8 мг каждый день.

Иногда человеку требуется больше железа, чем обычно. Следить за уровнем железа в крови необходимо при беременности и кормлении, почечной недостаточности, язве или желудочно-кишечных расстройствах, которые препятствуют нормальному усвоению минерала. В случае дефицита следует проконсультироваться с врачом.

К уровню железа необходимо относиться с особенным вниманием спортсменам, поскольку интенсивные тренировки могут разрушать эритроциты. Также следить за этим параметром нужно вегетарианцам и веганам, поскольку железо, получаемое из растительной пищи, усваивается недостаточно.

Дефицит железа

Если наступает железодефицит, то ткани и мышцы перестают получать необходимый объем кислорода, который способствует их эффективному функционированию. Это может привести к анемии.

Причины, по которым может наступить анемия [4]:

• недостаточное поступление железа с пищей;
• снижение всасываемости железа из-за нарушения работы ЖКТ;
• повышенная потребность в железе во время беременности;
• чрезмерные кровопотери (например, во время месячных).

Снижение уровня железа может также происходить во время внешних и внутренних кровотечений, операций с кровопотерями, частого донорства. Влияют на уровень этого минерала перенесенная анорексия и хронические заболевания, связанные с нарушением всасывания железа. Также риск дефицита повышается во время активного роста ребенка, при приеме антикоагулянтов и антиагрегантов. Анемия может быть вызвана нерегулярным питанием, скудным и однообразным рационом, а также питанием, основанным на схемах вегетарианства и веганства.

Дефицит железа приводит к симптомам, которые могут значительно повлиять на качество жизни. Признаки его нехватки в организме бывают разными в зависимости от тяжести анемии, скорости ее развития, возраста, состояния здоровья. В некоторых случаях люди долгое время не испытывают никаких симптомов.

Симптомы дефицита железа

Самыми распространенными признаками дефицита считаются:

• Повышенная утомляемость, чувство сильной усталости [5]. Когда организму не хватает железа для производства гемоглобина, который распространяет кислород по телу, многие ткани и органы недополучают энергию.
• Головокружение, шум в ушах, головные боли, обмороки, мелькание «мушек» перед глазами, снижение памяти.
• Тахикардия, учащенное сердцебиение при нагрузке и без. Из-за недостатка кислорода в тканях сердцу приходится работать усерднее, чтобы нивелировать дефицит и разогнать больше насыщенной кислородом крови. Поскольку такое состояние может быть симптомом разных заболеваний, диагностировать дефицит железа только по этому признаку достаточно сложно, необходимо комплексное обследование.
• Бледность. Восковой цвет лица или бледная окраска внутренней поверхности нижних век — частый признак дефицита железа [6]. Он может проявляться как по всему телу, так и только на лице, деснах или других частях тела. Чаще всего бледность появляется в случаях средней и тяжелой анемии [7].
• Изменения ногтей, ломкость волос. На ногтях, которые становятся хрупкими, появляются плоские или вогнутые участки.
• Одышка. Из-за низкого уровня гемоглобина падает уровень кислорода в крови, поэтому увеличивается частота дыхания — так тело пытается восполнить этот дефицит [8]. Если обычные физические нагрузки, которые раньше выполнялись без усилий, вдруг начали вызывать трудности с дыханием, стоит обратиться к врачу.
• Изменения вкуса и обоняния. Поражение слизистой полости рта, языка и губ. Опухший язык, неприятные ощущения в полости рта (сухость, жжение), язвы на слизистой, трещины в уголках губ могут быть признаком анемии [9].
• Синдром беспокойных ног. Сильное желание двигать ногами в состоянии покоя, неприятные и странные ощущения зуда в ступнях, от которых сложно заснуть, могут быть симптомом дефицита железа [10]. Причины такого состояния до конца не изучены, но около 25% людей с железодефицитной анемией имеют синдром беспокойных ног [11].

Также при дефиците железа встречаются следующие симптомы:

• головные боли, головокружение;
• учащенное сердцебиение;
• сухие, поврежденные волосы, кожа, ногти;
• тяга к употреблению несъедобных продуктов (лед, глина, грязь, мел, бумага);
• постоянно холодные руки и ноги;
• чувство подавленности, депрессия;
• частые инфекционные заболевания.

Длительная железодефицитная анемия приводит к тяжелым последствиям. Нарушается работа сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, развивается постепенная атрофия мышц. У женщин происходят сбои менструального цикла, а при беременности возникает угроза выкидыша и преждевременных родов.

Избыток железа

Как и любое вещество, в больших количествах железо может быть токсично для организма. За процесс регуляции и поддержания его запасов в равновесии отвечает гормон гепсидин. Некоторые нарушения, которые подавляют выработку гепсидина, могут привести к отравлению минералом.

В обычном состоянии в крови циркулирует очень мало свободного железа, поскольку оно плотно связано с белками. При накоплении в клетках, оно катализирует вредные процессы. Ускоряется окисление жиров, из-за этого образуются свободные радикалы. Они представляют собой атомы кислорода, имеющие высокую окислительную способность, повреждающую органеллы (постоянные элементы клеток, необходимые для ее существования) клеток и их стенки.

Избыток этого элемента встречается гораздо реже, чем дефицит. Передозировка может наступить внезапно или проявляться медленно в течение долгого времени.

Такое состояние может быть вызвано:

• Отравлением железом. Оно наступает при передозировке добавками железа, их бесконтрольном приеме без учета рекомендаций врача и результатов анализов крови. Разовые дозы до 10-20 мг/кг могут вызывать побочные симптомы, а выше 40 мг/кг требуют медицинской помощи [12].
• Наследственным гемохроматозом. Это генетическое заболевание, характеризующееся нарушением обмена железа и накоплением его в клетках различных органов [13].
• Так называемой африканской перегрузкой железом. Такой синдром вызван высоким уровнем железа в пище или напитках. Впервые он был замечен в Африке, где домашнее пиво варили в железных горшках [14].

Ранние симптомы отравления железом могут включать боль в животе, тошноту и рвоту. Постепенно избыток минерала накапливается во внутренних органах, вызывая серьезные повреждения мозга и печени.

Продукты с железом

Существует два основных типа железа, содержащиеся в продуктах питания: гемовое и негемовое.

Гемовое железо поступает в организм из животного белка — мяса или рыбы. Негемовое можно получить из зелени, орехов, бобовых, но его биодоступность составляет 5-12%, в то время как гемового железа — 14-18% [15]. Железо из продуктов животного происхождения усваивается организмом лучше, чем из растительных источников.

Наиболее богаты гемовым железом моллюски, мясные субпродукты, красное мясо, птица и яйца. Также большую порцию железа содержит шоколад — 19% от суточной нормы в 28 г [16].

Для веганов и вегетарианцев богатым источником железа могут стать гречка, нут, гранат, киноа, бобы, шпинат.

Важно правильно употреблять пищу, содержащую железо. Продукты, насыщенные этим минералом, хорошо сочетаются с фруктами и овощами с высоким уровнем витамина С. Такое соседство увеличивает усвоение железа [17]. П родукты, насыщенные кальцием, наоборот, подавляют всасывание железа, поэтому их лучше употреблять в разное время [18].

Препараты железа и витамины

Питаться сбалансировано следует всем и всегда, независимо от уровня железа в крови. Но в случае анемии, выраженного снижения уровней ферритина или железа одной диеты недостаточно.

При низком уровне железа или железодефицитной анемии врач назначает специальные препараты, которые помогут улучшить ситуацию. Адекватное медикаментозное лечение дополняет диетические рекомендации и позволяет быстро достичь нормальных параметров обмена железа в крови. Контролировать следует не только уровень гемоглобина, но и железа, ферритина, железосвязывающей способности крови.

Необходимо не просто добиться нормального уровня всех показателей обмена железа, но и постоянно поддерживать его. В этом могут помочь препараты железа или БАДы с его содержанием. Они различаются дозировкой, переносимостью и влиянием на ЖКТ. Выбор сейчас достаточно велик — не ошибиться поможет терапевт.

Для улучшения усвоения железа необходимо употреблять железосодержащие продукты совместно с продуктами, богатыми аскорбиновой кислотой (черная смородина, красный болгарский перец, шиповник, зеленый лук, грейпфрут) и медью (вишня, инжир, гречка, овсянка, шпинат, салат).

Нужно учитывать, что если запивать железосодержащие блюда чаем или молоком, то усвоение минерала снижается более чем в два раза. Лучше всего запивать их фруктовыми и овощными соками, в которых много меди, аскорбиновой кислоты и органических кислот, улучшающих усвоение железа.

Комментарий эксперта

Наталья Поленова, кандидат медицинских наук, кардиолог, терапевт GMS Clinic

К сожалению, очень часто пациентки с дефицитом железа длительное время пребывают в этом состоянии, страдают от неспецифических симптомов, таких как тахикардия, головокружение, общая слабость, выпадение волос. Они посещают врачей самых разных специальностей: кардиологов, неврологов, дерматологов, проходят множество дополнительных видов обследования, но так и не получают необходимого им простого и эффективного лечения. Если женщина детородного возраста обращается к врачу любой специальности с указанными выше неспецифическими симптомами, начинать диагностический поиск следует именно с железодефицитного состояния.

Корректировать дефицит железа можно довольно быстро, у врачей внушительный арсенал таблетированных, жидких, парентеральных лекарственных форм, а также БАДов. После коррекции железодефицитного состоянии многие пациентки сожалеют, что столько лет их качество жизни страдало, они находились в сниженном ресурсном состоянии, в то время как помочь им можно было довольно быстро и просто.

Среди пациентов мужского пола железодефицитная анемия встречается в десятки раз реже, чем у девушек. Зоной особого внимания здесь считаются доноры, регулярно участвующие в сдаче крови. Этой категории лиц тоже время от времени требуется назначение препаратов железа в адекватной дозировке. У всех остальных представителей сильного пола (без известных хронических заболеваний) риск избытка железа, конечно, выше, чем его дефицит. Поэтому самостоятельное и необоснованное применение препаратов железа молодыми здоровыми мужчинами не просто бесполезно, но и опасно.

Когда целевые показатели обмена железа на фоне приема препаратов будут достигнуты (цель лечения ЖДА — введение железа в количестве, необходимом для нормализации уровня гемоглобина: у женщин 120-140 г/л, у мужчин 130-160 г/л) и произошло восполнение тканевых запасов железа (ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л), возникает задача в закреплении результата. Для этого необходимо профилактическое (курсовое) назначение препаратов железа группам риска: женщинам при обильных мено/метроррагиях, донорам крови, веганам, пациентам с хроническими заболеваниями ЖКТ.

Очень важно при выявлении анемии не просто назначить железосодержащие препараты, но и выявить причину дефицита, чтобы не пропустить дебют опасного, в том числе, онкологического заболевания. Исключив угрожающую здоровью патологию, можно спокойно и методично корректировать обмен железа до достижения нормальных показателей.

Источник https://g-ygol.ru/article/detail/khronicheskie-otravleniya-solyami-tyajolykh-metallov

Источник https://proautism.info/proverennye-sposoby-vyvedeniya-tyazhelyh-metallov/

Источник https://style.rbc.ru/health/6088e77f9a7947394cbfd3cd