Содержание
Тяжелые металлы в организме как их вывести
- Издательство «Медиа Сфера»
ФГБУ «Российский центр судебно-медицинской экспертизы» Минздрава России, Москва
ФГБУ «Российский центр судебно-медицинской экспертизы», Москва, Россия
ФГБОУ ВПО «Чувашский университет им. И.Н. Ульянова» Минздравсоцразвития Чувашской Республики, Чебоксары
ФГБУ «Российский центр судебно-медицинской экспертизы» Минздрава России, Москва
Волосы как объект исследования при отравлениях солями тяжелых металлов
Журнал: Судебно-медицинская экспертиза. 2012;55(6): 25-29
Павлова А. З., Богомолов Д. В., Ларев З. В., Аманмурадов А. Х. Волосы как объект исследования при отравлениях солями тяжелых металлов. Судебно-медицинская экспертиза. 2012;55(6):25-29.
Pavlova A Z, Bogomolov D V, Larev Z V, Amanmuradov A Kh. Hair as a study object in case of poisoning with heavy metal salts. Sudebno-Meditsinskaya Ekspertisa. 2012;55(6):25-29.
ФГБУ «Российский центр судебно-медицинской экспертизы» Минздрава России, Москва
Представлены результаты морфологического исследования волос детей с подозрением на отравление таллием. Проведен сравнительный анализ отрицательных результатов исследования — изоэлектрофокусирования, спектроскопии, растровой электронной микроскопии — с имеющимися в литературе данными. Проведены собственные исследования методом сравнительного изучения микроструктуры волос на протяжении и на поперечном сечении. Характерных для таллия черно-багровых образований в луковице и прикорневом отделе стержня не обнаружено. Версия отравления таллием, основанная на наличии пигмента «черного цвета», «колбообразного вздутия», «веретенообразной луковицы», является несостоятельной, так как это — элементы нормальных волос. Для суждения об отравлении веществами следового характера необходимо применение более чувствительных методов в сочетании с морфологическими исследованиями волос.
ФГБУ «Российский центр судебно-медицинской экспертизы» Минздрава России, Москва
ФГБУ «Российский центр судебно-медицинской экспертизы», Москва, Россия
ФГБОУ ВПО «Чувашский университет им. И.Н. Ульянова» Минздравсоцразвития Чувашской Республики, Чебоксары
ФГБУ «Российский центр судебно-медицинской экспертизы» Минздрава России, Москва
Волосы — одна из информативных тканевых структур человека. Вещества, единожды включившись в обменный процесс, не вступают в обратную связь с организмом, откладываются в них, оставляя как бы «архив» для ретроспективного анализа жизнедеятельности организма в интересующий исследователя промежуток времени. Сыворотка, слюна, моча не обладают этим свойством и вещества проходят в них как бы «транзитом».
Луковица волоса является второй (после костного мозга) по метаболической активности [1, 2]. Лекарственные препараты и наркотические вещества не подвергаются метаболизму в тканевой структуре волоса. Этим объясняется широкое изучение волос с целью контроля окружающей среды и установления антропологами неблагоприятного воздействия ее на человеческий организм как показателя минерального обмена в различных этнотерриториальных группах, при отравлениях [2, 3]. Токсикологи, наркологи и судебные медики используют их для обнаружения отравляющего вещества в организме [4]. Так, тандемной масс-спектрометрией в них выявлен кокаин, количественное содержание которого в волосах периферического отдела составило 0,77±0,03 нг/мг, прикорневого — 1,07±0,09 нг/мг при n=3. Также было установлено употребление опиатов спустя продолжительное время после окончания приема [5, 6].
В среднем скорость роста волос составляет 0,27—0,35 мм/сут [7]. По данным других авторов [6], скорость роста волос на голове человека составляет 1,3±0,2 см/мес.
Для криминалистов и судебных медиков волосы являются объектом для идентификации личности, определения расовой принадлежности, установления причин отравления, заболевания и др. [8—10]. В луковицах волос человека методом электрофоретического разделения были обнаружены генетически обусловленные ферменты: глиоксолаза, эстереза Д, глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа и др. [8, 11]. Сравнительное морфологическое исследование позволяет решить вопрос о возможности происхождения волос от определенного лица. Изучение пространственной конфигурации и взаимоотношения структурных элементов стержня и корня волоса позволяет сделать выводы о механизме их отделения (вырванный, отживший, выпавший и др.). Эти параметры зависят от динамики (фазы) роста: анаген (активная), катаген (промежуточная), телоген (мертвая).
Общеизвестно, что корень волоса в фазе анагена имеет вытянутую форму, окружен клетками наружного (НКВ) и внутреннего (ВКВ) корневого влагалища. В нижней части находится волосяной сосочек, через который происходит взаимосвязь волоса и организма, питание и рост.
В стержне независимо от цвета волоса содержится меланин черного цвета. При насильственном отделении такого волоса корень приобретает форму крючка, влагалищные оболочки его «сочные», богаты клеточными элементами, завернуты кверху и окружают луковицу беспорядочно, придавая корню различную форму. В этой фазе луковица волоса, находясь во взаимосвязи с организмом, отражает состояние обменного процесса и в нем можно обнаружить инородные включения, например соли тяжелых металлов (мышьяк, таллий и др.), психоактивные вещества, поступившие через сосочек. Инородные вещества включаются в состав волоса и через его стержень. Однако волос защищен от воздействия внешней среды кутикулой, имеющей несколько слоев защиты (рис. 1). Рисунок 1. Волос человека. Электронная микроскопия поперечного среза. а — кутикула; б — корковое вещество. Известно, что в середину волоса жидкий объект (вода) доходит только через 1,5—2 нед нахождения в водной среде, на чем основано определение давности утопления по скорости проникновения жидкости в толщу волоса [12].
Фаза анагена по мере старения и роста волоса постепенно переходит в фазу катагена. В этой фазе корень приобретает цилиндрическую форму, во влагалищных оболочках, окружающих луковицу, мало клеточных элементов. Он отделяется от сосочка волоса, уступая место новому волосу. Затем волос отмирает, переходя в фазу телогена, в которой оболочки уже отсутствуют и стержень волоса полностью отделен от сосочка и выпадает. Последние две фазы носят название стадии покоя. Считается, что в этих фазах волос нежизнеспособный и не отражает состояние организма на момент исследования, хотя информация о поступивших в организм в прошлом патогенных и других веществах остается, например, при отравлении солями тяжелых металлов, в частности таллием. Несмотря на такую высокую информативность, волосы в клинической практике как объект исследования для суждения о состоянии организма и последующего лечения применяются редко. В последнее время обнаружены заболевания под общим названием «микроэлементозы», в диагностике которых особая роль отводится исследованию волос [10].
В практике судебно-медицинских экспертов нередки случаи отравления таллием промышленного, бытового, криминального и суицидального характера [13—15]. Так, в Бюро судебно-медицинской экспертизы Департамента здравоохранения Москвы в период с 1998 по 2006 г. было проведено 49 исследований, в которых наличие таллия было подтверждено соответствующими методами [13]. По данным авторов, максимальное содержание таллия в моче составило 500 мг/л, а в некоторых случаях — в 1000 раз больше. Самые тяжелые формы отравления наблюдались при концентрации 400—1500 мкг/л.
Из литературы [16] известно, таллий является высокотоксичным химическим элементом. Токсичность таллия обусловлена тем, что происходит нарушение ионного баланса натрия и калия вследствие способности его замещать эти элементы в ферментах. Активность проникновения его через клеточную мембрану в 100 раз превышает таковую у калия. Волосы являются объектом для ранней диагностики отравления (4—5 сут): возникают морфологические изменения волосяных фолликулов в виде пигментных отложений (утолщения Винди); выпадают волосы на 10—13-й день после отравления из-за нарушения синтеза кератина. Среднее содержание таллия в крови доходит до 0,0005 мг/л, в волосах — до 0,02 мг/л, в ногтях — до 1,6 мг/л. В норме концентрация таллия в моче составляет 0,13—1,69 нг/мл. Концентрация его в слюне в 10 раз выше, чем в моче, при этом в 2 раза превышает период полувыведения с мочой. На концентрацию таллия могут влиять окраска волос и их цвет, что зависит от содержания меланина [4, 16]. Отравление таллием трудно диагностируется, особенно в тех случаях, когда оно происходит небольшими дозами, что связано с полиморфизмом клинической симптоматики. Симптоматика этого периода стертая: наблюдается повышенная возбудимость, потеря аппетита, депрессия, через 12—24 ч регистрируются расстройства желудочно-кишечного тракта. Через 10—15 дней возникают поражения нервной системы, психические расстройства, нарушения моторно-мышечной функции, поражение зрительного нерва с последующей его атрофией. Если при остром отравлении симптоматика развивается в период 7—10 дней, то при хроническом характеризуется длительным латентным течением [4, 16].
В нашей практике встретились клинические случаи без летального исхода, когда у пациентов были обнаружены симптомы и синдромы, сходные с таковыми при отравлении таллием. Так, в 1986 г. в Черновицах (Украина) были зарегистрированы заболевания детей дошкольного возраста с неясной этиологией. Они сопровождались тотальной и очаговой аллопецией, изменениями в нервном и иммунологическом статусе, желудочно-кишечном тракте и др. Одновременно в городе было отмечено исчезновение птиц (воробьев), грызунов, т.е. живности, обитающей близко к земле. Клиницисты, наблюдавшие этих детей, провели подробное токсикологическое исследование. Ими было отмечено, что такая симптоматика могла быть вызвана воздействием на организм химических элементов с переменной валентностью: таллия, индия, гафния, бора, стронция, а также химических веществ (гидразин, бор и фторсодержащие пестициды и др.). Были проведены клинико-биохимические, иммунологические исследования, изучение рецепторного и иммунологического «портрета»; действие белково-витаминного комплекса (БВК) в качестве агента; проведена оценка активности систем комплемента и уровня медиаторов. В ведущих лабораториях Советского Союза в то время применялись изоэлектрофокусирование, спектральные, хроматографические, морфологические и другие методы. Судебно-медицинские эксперты-биологи, знающие структуру волос не только человека, но и животных, не были привлечены к исследованию волос этих детей.
Газохроматографическим методом было установлено, что состав летучих органических соединений в биоматериале больных детей (ногти, кожа, волосы) не отличался от такового в контроле. Однако у 6 детей в слюне была установлена повышенная концентрация вещества с переменной валентностью. Результаты исследования крови свидетельствовали о том, что имело место пролонгированное действие токсического агента неясной природы. Изучение рецепторного «портрета» также показало отсутствие повреждения. Была отвергнута вирусная этиология и поражение БВК. Уровень нейромедиаторов норадреналина, дофамина, серотонина в основном соответствовал возрастной норме, что могло свидетельствовать о кратковременном нарушении их уровня и восстановлении их функции к моменту исследования. Эти данные позволили предположить, что, по всей вероятности, были поражены клетки эпителия и фибробластов легких, эпителий желудочно-кишечного тракта, клетки эритроидного ростка костного мозга, наиболее чувствительные пролиферирующие клетки эритроидного ряда, волосяного сосочка. Поэтому была проверена версия отравления таллием. Однако проведенными исследованиями данных, четко характеризующих наличие включений таллия, не обнаружено.
На Всесоюзной научно-практической конференции, посвященной медико-экологическим проблемам охраны здоровья матери и ребенка (1989), были предложены разные теории возможного отравления детей, в том числе и таллиевой природы.
Цель настоящего исследования — обнаружение морфологических признаков, свидетельствующих об отравлении детей таллием в Черновцах (1986) на основе морфологического изучения пространственной конфигурации, а также структуры корня и стержня волос.
Материал и методы
Нам было предложено изучить микроструктуру волос 7 детей из Черновиц с подозрением на отравление таллием. Кроме того, Минздравом СССР были представлены отчеты морфологического исследования, проведенного у 45 детей, 25 матерей, одной кошки из очага поражения в виде микрофотографий. Всего 122 фотографии 71 образца. Исследования были проведены в научной академической группе акад. РАМН В.А. Таболина при кафедре детских болезней II ММИ. В качестве контроля изучались волосы здоровых детей, а также волосы матерей больных детей. Волосы исследовались на микроскопе (Оптон) при увеличении 200, 600, 1000.
Результаты и обсуждение
Представленные волосы длиной от 3 до 5 см светло- и темно-коричневого цвета имели типичную морфологическую структуру. Сердцевина в виде прерывистого и непрерывного тяжа, с четкими контурами, клетки мелкие. В некоторых волосах имелось колбообразное утолщение. Три волоса из представленных были без корня и судить об уровне их отделения не представилось возможным, но каких-либо патологических включений в них обнаружено не было. Три волоса имели луковицу в виде крючка, заполненного пигментом черного цвета, напоминавшим включения таллия. Влагалищные оболочки в двух из них были завернуты книзу, т.е. волосы были жизнеспособные и отделены с приложением усилия, но не выпали — фаза анагена. При большом увеличении в этих включениях просматривались зерна пигмента (меланин), но типичного багрово-черного оттенка не наблюдалось. Луковица одного волоса была в виде колбы, влагалищные оболочки окружали ее в нижнем отделе, пигмент в незначительном количестве располагался в нижней части луковицы, это свидетельствовало о том, что волос мертый — фаза телогена.
Известно, что для отравления таллием характерны включения в корне и прикорневом отделе стержня волос — таллиевые пятна черно-багрового цвета, которые по мере роста волоса продвигаются вверх по стержню. Пятна образуются в тех волосах, которые в момент воздействия повреждающего фактора являются жизнеспособными, т.е. находятся в фазе анагена [17]. Корень таких волос после выпадения имеет веретенообразную форму или вид крючка без влагалищных оболочек или с их остатками (рис. 2). Рисунок 2. Волосы с головы человека. Отравление таллием. Волосы без влагалищных оболочек и с их остатками, в виде крючка и цилиндра [17]. Они отличаются от отделенных насильственным путем (выдернутых) (рис. 3) Рисунок 3. Меланин и зерна пигмента в луковице нормального волоса. и от отживших по конфигурации и расположению пигмента. В одном волосе влагалищные оболочки имели неестественный синеватый оттенок, не характерный для таллия (рис. 4). Рисунок 4. Корень волоса. Включения во влагалищную оболочку волоса (указано стрелкой). Учитывая длину (3—5 см) и среднюю скорость роста волос 0,27—0,35 мм в сутки [7], можно считать, что любое чужеродное включение в стержне корневого отдела волос должно было бы образоваться не менее чем через 3 мес от начала воздействия повреждающего фактора. При сравнительном исследовании представленных волос с нормальными характерных включений черно-багрового цвета нами не обнаружено. Выявленные включения черного цвета без багрового оттенка были сходны с меланином волос, придающим цветовую гамму волосу.
Исследователи, изучившие 122 микрофотографии, выявили у 27 детей «патологически измененный волос», что было отражено на фотоснимках. Эта патология выражалась, по их мнению, в наличии «пигмента черного цвета», «веретенообразной луковицы», «колбообразных вздутий» на протяжении стержня [18]. В фазе активного роста (анагене) находились 59 волос, в фазе отживающих (катагене) — 23, отживших (фаза телогена) — 21, не имели луковицу — 19. Изучение представленных фотографий с «патологией» позволило исключить патологические изменения в 13 образцах из 27, так как волосы находились в стадии покоя. О нежизнеспособности этих волос свидетельствовала колбообразная луковица с бахромчатыми краями без влагалищных оболочек или окруженная ими в виде венчика (фаза телогена). В процессы метаболизма такие волосы не вступают, а потому не отражают состояние организма на момент исследования. «Таллиевые пятна» в них могли бы возникнуть не менее чем за 3 мес до начала исследования, но имеющиеся включения в них по характеру были сходны со скоплениями пигмента (меланина). В оставшихся 14 образцах были обнаружены нарушения пространственной конфигурации корня в виде отсутствия влагалищных оболочек, веретенообразной луковицы (длина их превышала ширину в 4—6 раз) с ровными, без бахромчатости, краями. Все это свидетельствовало о выпадении волос в стадии анагена без приложения внешнего усилия, что не бывает в норме. По всей вероятности, повреждающий фактор оказал воздействие на клетки ВКВ, а также кутикулу, и волос как бы вылущился из своего ложа. В этих волосах фактором, способствующим выпадению волос, мог бы быть и таллий, но пигмент не имел характерного багрового оттенка. Такую пространственную конфигурацию «в натуре» можно увидеть на раневой поверхности волосистой части головы, когда волос отделяется не путем выдергивания, а находится в своем ложе и как бы свисает в раневой канал, но при этом сохраняются влагалищные оболочки, что не наблюдается при отравлении таллием.
Волосы, находящиеся в стадии покоя, с учетом скорости их роста могли бы содержать патологические включения при поступлении повреждающего агента до 3 мес от начала выпадения волос. Включения в этом случае должны были бы обнаруживаться в самой луковице и прикорневой зоне стержня волоса. Если бы повреждающий агент (таллий) поступал более длительное время, то включения должны были бы располагаться и в прикорневом отделе стержня волоса на протяжении 4—5 мм. Описание более высокого расположения таллиевых пятен в жизнеспособных волосах нам не встретилось. По всей вероятности, длительное поступление таллия даже в незначительных дозах вызывает нарушение трофики луковицы волоса, и он выпадает. По данным некоторых авторов [19, 20], клетки НКВ не происходят из камбия луковицы, но они способны митотически делиться и мигрировать. Благодаря этой миграции образуется сопровождающий слой НКВ. Время от момента включения метки ЗН-тимидина (в нашем случае таллий) до вхождения в клетки ороговевающего слоя над луковицей составляет 24 ч, а в нижней части луковицы она обнаруживается через 4 ч [20]. Все это дает основание считать, что повреждающий фактор оказал воздействие на десмосомы ВКВ в месте его соединения с НКВ. Об этом свидетельствует и то, что на поверхности веретенообразных луковиц, в которых обнаружены признаки патологии, наблюдались поверхностные слабозаметные наложения ВКВ. В то же время имеются данные о том, что связь между кутикулой волоса и кутикулой ВКВ чисто механическая и осуществляется за счет разнонаправленности в расположении клеток и что именно здесь происходит отделение волоса при приложении усилия [21].
Исходя из приведенных данных, а также данных других исследователей о том, что таллий вступает в соединение с меланином волос и трансформируется в другое соединение [17], можно предположить, что такая трансформация происходит при поступлении в организм малых доз таллия. При массивном поступлении таллия в организм меланин волоса не успевает «осваивать» его, и таллий откладывается в виде черно-багровых пятен в луковице и в прикорневом отделе волоса в зависимости от дозы и давности поступления. В то же время не исключается версия, что таллий в каких-то дозах, соединяясь с меланином волос, превращается в другое соединение и морфологически не определяется.
Описанные исследователями включения в виде «пигмента черного цвета», «колбообразных вздутий» не свидетельствуют об отравлении таллием. Наличие пигмента черного цвета характерно для естественного состояния волоса, а колбообразные вздутия могут образоваться вследствие волнистости волос или же при повреждении волоса. Результаты растровой электронной микроскопии [18] не могли нести полезную информацию, так как соединения тяжелых металлов не лежат на поверхности волоса и не обнаруживаются в среднем и периферическом отделах волос. Некоторыми авторами [22] описано избирательное отношение организма к малым дозам микроэлементов, под влиянием которых увеличивается интенсивность биоэнергетических процессов, повышается защитное свойство организма. Это — результат сопротивления организма, когда такие дозы не проникали к органам и тканям (эффект БАД). Можно предположить, что при определенных дозах негативный эффект таллия снижается или даже отсутствует. Но при дальнейшем наращивании дозы сопротивление организма «ломается» и микроэлементы выступают как раздражители, оказывая токсическое воздействие, и обнаруживаются в структуре волос. Поэтому одной из причин необнаружения таллия спектральными методами могла быть невысокая доза.
Выводы
1. Наличие в волосах «пигмента черного цвета», «колбообразных вздутий» не может быть доказательством отравления таллием, так как такие образования отражают естественное состояние нормального волоса.
2. Наиболее уязвимым местом воздействия на волосы любого повреждающего агента, поступающего через волосяной сосочек, являются десмосомы между ВКВ и НКВ, в результате чего волос как бы вылущивается из своего ложа.
3. При отравлении таллием трансформация его в виде «таллиевых пятен» в волосах зависит от дозы, поэтому чувствительность спектральных анализов могла быть ниже, чем содержание повреждающего агента, и спектральные исследования были неинформативны. Для суждения об отравлении веществами следового характера необходимо применение более чувствительных химических, спектральных и других методов в сочетании с морфологическими исследованиями волос.
4. Растровая электронная микроскопия поверхности волос и изучение структуры стержня волос среднего и периферического отделов не дают информации об отравлении каким-либо металлом, в том числе и таллием.
5. К исследованию морфологической структуры волос с целью установления причин отравления таллием должны привлекаться специалисты, знающие микроструктуру волос человека и животных, в частности судебно-медицинские эксперты по исследованию вещественных доказательств.
6. Одной из причин необнаружения таллия могло быть и неправильное изъятие волос, так как наблюдается его неравномерное распределение в структуре волос в зависимости от области головы.
7. Причиной отравления детей в Черновицах, по всей вероятности, является не таллий, а другое вещество или соединения, в состав которых входят элементы с переменной валентностью, обладающее тропностью к структуре волос.
Наркотик соль — эффект и последствия употребления
Солевые наркотики отличает разнообразие форм, видов, рецептуры изготовления, что позволяет принимать препараты любыми удобными способами. Популярность солей связана с их доступностью и выраженным эффектом эйфории. Главная же опасность состоит в том, что при кажущейся безобидности, соли вызывают тяжелую зависимость, борьба с которой требует профессиональной помощи и даже при этом она не всегда оказывается успешной.
В наркологическом центре «Возвращение» накоплен внушительный опыт успешной работы с солевыми наркоманами. Благодаря комплексному подходу к лечению и использованию современных методов терапии у пациентов появляется реальный шанс на выздоровление.
Что такое соль
Современные наркотики-соли – это синтетические продукты, которые могут использоваться для курения, вдыхания через носовые ходы или внутривенного введения. Чаще всего в их состав входит мефедрон и другие химические добавки, оказывающие токсическое действие и вызывающие отравление организма.
Общие сведения
Все синтетические смеси оказывают выраженное влияние на ЦНС. Ощущения от их применения сходны с влиянием амфитаминов, кокаина и экстези.
Таблетки и порошок широко распространены. Активно продвигается солевая наркота в молодежной среде. Дозы препаратов предлагаются в учебных заведениях, посетителям ночных клубов, продаются через закрытые каналы в интернете.
Как выглядит наркотическая соль
Солевые наркотики отличает видовое разнообразие. Общее названием препаратам дано виду характерного внешнего вида – они имеют кристаллическую структуру, при этом цвет вещества может быть белым, коричневым или бежевым. За счет дополнительных добавок производители могут придавать порошку любое цветовое оформление.
Состав
Соль – собирательное название, которое объединять большую группу наркопрепаратов химического происхождения. Изготовление смесей часто ведется по «авторским рецептам», при этом за основу продукта берутся разнообразные наркотические вещества: мефедрон, метилон, пипрадол и их производные. При необходимости добавляются и другие ингредиенты.
Смеси и разнообразные коктейли представляют повышенную опасность для человека. С целью увеличения доходности производители готовы использовать в их составе низкокачественное сырье, а также добавлять в состав неожиданные ингредиенты. В итоге такие препараты могут действовать на организм особенно агрессивно и провоцировать серьезную интоксикацию. Несколько «мягче» работают однокомпонентные «чистые» соли.
Формула
Точно сказать, что такое наркотик соль, бывает непросто. Как таковой формулы нет. Производители и торговцы постоянно экспериментируют с составом наркопрепаратов. Делается это с различной целью, чаще всего для удешевления продукта или прикрытия своей нелегальной деятельности.
Кристаллы соли (как формируются)
Для производства солевых наркотиков требуется специализированное оборудование. Формирование кристаллической решетки происходит под воздействием высоких температур. В результате готовый продукт приобретает характерные свойства и качества, обеспечивающие ему наркоэффект и губительное действие на организм человека.
Солевой эффект
После приема препаратов люди под солью быстро приходят в состояние наркотического опьянения. Первоначально появляется резкий прилив бодрости и энергии, пропадает ощущение страха, появляется уверенность в неуязвимости перед лицом любой опасности. Опьянение провоцирует активную мозговую деятельность, отмечается всплеск фантазий и идей. Человек под кафом не теряет физических сил, не устает в течение всего периода действия препарата. На начальном этапе употребления возрастает влечение к сексу, а половые контакты при этом дарят максимальный уровень удовольствия.
При регулярном использовании солевых наркотиков ситуация меняется. Опасные соединения разрушают нейронные связи в мозгу, вызывают отмирание его клеток, бьют по психике. Как следствие наркоман начинает сталкиваться с проявлениями депрессии, галлюцинациями, отсутствием интереса к сексу. Вся его жизнь концентрируется на поисках новой дозы, способной обеспечить ожидаемый уровень удовольствия.
Как правило, люди под солью находятся продолжительное время. Действие одной дозы препарата иногда длится до трех суток. Наркотик очень медленно выводится из организма. В крови следы вещества сохраняют свое присутствие до недели, а в волосах более 5-6 месяцев после последнего приема.
История создания солевых наркотиков
Для производства солевых наркотиков применяются катиноны синтетического происхождения. Эти вещества были синтезированы еще в начале 20 века, но при этом не нашли широкого применения в медицине. Их растительные прототипы были известны человечеству намного раньше. Например, в племенах Африки для достижения эйфории и повышения физической выносливости использовалась вытяжка из листьев растения кат, обладающих выраженным психотропным действием.
Сегодня солевые наркотики приобретают все большую популярность. Этому способствует относительно невысокая цена продукции, что вязано с недорогим производственным процессом. Соли пользуются спросом у покупателей в Америке и Европе. Для нашей страны проблема солевой наркомании также является актуальной.
Солевые наркотики: виды
Понятие «солевые наркотики» достаточно обширное и включает в себя целый перечень наркопрепаратов:
Соляга. Сленговое собирательное название. Как правило, оно применяется в отношении простых курительных или нюхательных препаратов.
Наркотик ЭМКА. Наиболее бюджетный препарат, который используют солевые наркоманы. Беспрепятственно купить его могут практически все желающие через интернет.
Наркотик Мигалка. Клубный наркотик, действие которого усиливается под влиянием громкой музыки и яркого света. На фоне его применения стремительно растет либидо, что толкает людей под кафом к беспорядочным сексуальным связям и незащищенному сексу. В результате зависимость от препарата с высокой долей вероятности преподносит такие сюрпризы как венерические заболевания, ВИЧ, СПИД, гепатит.
Китайская соль. Относительно новый препарат. Вследствие активного стимулирующего действия он вызывает быстрое формирование зависимости и провоцирует высокую нагрузку на психику. Его прием может приводить к появлению фобий, навязчивых страхов, идей о преследовании и слежке. Лечение от этого препарата оказывается крайне сложным и не всегда успешным.
Голубая соль (синие кристаллы). В процессе производства солевых наркотиков могут использоваться красители, благодаря которым препараты окрашиваются в самые разные цвета. Наркотическая соль может быть не только голубой, но и зеленой или розовой. В этом многие находят ее схожесть с косметической солью для ванны.
Наркотик Солянка. Собирательное название наркотических препаратов с многокомпонентным составом. Производители часто смешивают вещества. В составе солей можно встретить такие нестандартные компоненты как стиральный порошок, кислота, отбеливатель или мука. Все это делается для удешевления конечного продукта.
Соль для ванны. «Соль для ванн» — торговое название наркотиков, которые продаются через интернет. Чаще всего оно употребляется в переносном значении и позволяет беспрепятственно реализовывать продукцию. Производители регулярно обновляют рецептуру препаратов, заменяя запрещенные компоненты на легальные аналоги.
Действие соли на организм человека
Употребление синтетических психостимуляторов с содержанием мефедрона, метинола, МДПВ и миксов из нескольких ингредиентов наносит серьезный удар по организму. Солевые препараты значимо влияют на работу всех органов и систем, разрушают психику, вызывают разрушение нейронных связей и деградацию мозга. Физические изменения происходят даже во внешности: наркоманы теряют вес, приобретают изможденный и бледный вид. Этому способствует отсутствие аппетита и сна, возникающие как следствие развития зависимости.
Принцип действия солевых наркотиков одинаков. Активные психотропные вещества проникают в центральную нервную систему, стимулируя выработку серотонина и норадреналина. Вследствие этого активируется работа мозга. Под влиянием наркотика у человека появляется ощущение эйфории, радости и удовольствия. Значимо возрастает физический потенциал, появляется бодрость в теле и ощущается энергии. Позитивные ощущение и изменения провоцируют появление ложноположительных эмоций. В желании их повторения человек вновь и вновь обращается к приему препаратов. Психологическая зависимость приводит к появлению физической потребности в использовании наркотиков.
Как только действие вещества прекращается, происходит обратная трансформация. Эйфория сменяется усталостью, апатией, депрессией. У человека нарастает раздражительность и подавленность. Для возвращения к прежнему состоянию наркоману требуется повторная доза.
Влияние на психику синтетической соли
Солевые наркотики – синтетические вещества, способные вызывать эйфорию и приятные ощущения. Наркоманы длительное время находятся под влиянием препаратов, наслаждаясь чувством легкости и отстраненности от жизненных проблем. Под влияние соли к человеку приходит ощущение всесильности и неуязвимости, уровень самооценки стремительно повышается, появляется смелость и решительность. У переполненного эмоциями человека меняется поведение, в общении появляется приказной тон, развивается желание повелевать и отдавать приказы. На фоне действия препаратов усиливается либидо. Во время секса появляется больше ярких ощущений и удовольствия, которых не удавалось достичь без применения стимуляторов.
Как определить наркомана, употребляющего соль
Симптоматика наркотической зависимости начинает проявляться практически сразу. Ответить на вопрос, как определить наркомана, употребляющего соль, не составляет проблем. Даже без опыта можно заметить ряд характерных маркеров, говорящих о приеме психотропных препаратов.
1. Какие зрачки у солевого наркомана?
Первыми на прием наркотического препарата реагируют зрачки. В зависимости от дозировки и времени нахождения под кафом они могут менять размеры от слегка расширенных до огромных.
Пик приходится на первые пару часов после приема. В дальнейшем размеры зрачков постепенно приходят в норму. К окончанию действия дозы заметить изменения становится сложней.
Наркоманы, которые стараются скрывать свое пристрастие от семьи, как правило, избегают контактов в тот максимально заметный период. Хронические наркоманы прибегают и другим ухищрениями – используют специальные капли для сужения зрачков.
Бытует ошибочное мнение, что под действием света зрачки у наркоманов не сужаются. Просто изменение их размеров идет намного медленней, в сравнении с реакцией у обычного человека.
Распознать факт употребления соли по глазам бывает по силам людям с опытом. Отлично справляются с задачей полицейские или медицинские работники. Наркоманы до последнего отрицают факт употребления, придумывая различные отговорки и оправдания.
2. Какое выражение лица?
Солевых наркоманов часто отличает странное выражение лица. После принятия дозы их взгляд теряет четкость и концентрацию. Отмечается эмоциональная отстраненность, по нему невозможно прочитать никаких чувств или изменений настроения.
Серьезность и отсутствие эмоциональных качелей мешает распознать наркомана. Именно это сбивает с толку и не позволяет родственникам своевременно заметить неладное. Среди характерных маркеров, которые все-таки становятся заметными на лице, стоит отметить появление патологической бледности и «размытости» черт лица.
3. Какая кожа от солей?
Прием синтетических препаратов негативно отражается на состоянии кожи. Она либо истончается, либо приобретает жирный блеск из-за обильной выработки кожного сала. Внешний вид солевого наркомана отличается болезненностью. При длительном и систематическом приеме препаратов кожа покрывается прыщами, приобретает бледность и серый оттенок.
Выдает хронического наркомана изможденный внешний вид и наличие темных кругов под глазами. Особенно выражены они у мужчин.
4. Что происходит с волосами?
Наркотики сказываются на качестве волос. Они начинают выпадать, становятся тусклыми, приобретают неопрятный внешний вид. Потеря волос может быть разительной, что выдает серьезность проблемы.
5. Какой нос у солевика?
Вдыхание химических соединений через носовые ходы провоцирует раздражение слизистой оболочки носоглотки. На фоне регулярного приема наркотиков появляется:
- раздражающее шмыганье носом;
- носовые кровотечения;
- эрозии и язвы носоглотки;
- постоянный дискомфорт в носу из-за пересушенной слизистой.
Наркоманы не спешат признаваться в своих проблемах. Поэтому, даже если родственники замечают тревожные симптомы, они списывают их на любые сторонние причины или плохое самочувствие.
6. Что происходит с зубами?
Пристрастие к солевым наркотикам негативно сказывается на состоянии зубов. Эмаль быстро разрушается, меняется цвет слизистой оболочки рта, начинаются воспалительные процессы. В тоже время идентифицировать наркомана только по этому признаку бывает непросто. На начальной стадии процессы не столь очевидны, а когда начинается потеря зубов, то общее состояние уже явно выдает наличие зависимости.
7. Как выглядят руки?
На руках солевых наркоманов появляется выраженная капиллярная сетка. Кожа рук приобретает синеватый оттенок. Заметить этот симптом проще у белокожих людей. Смуглый цвет кожного покрова позволяет скрывать пристрастие намного дольше.
Прием наркотика влияет на терморегуляцию. Поэтому выдать наркомана могут постоянно холодные руки. Маркер может выглядеть убедительно лишь в сочетании с другими симптомами. В качестве самостоятельно признака его использовать проблематично.
8. Походка под солью
Прием наркотиков стимулирует выработку адреналина, избыток которого провоцирует изменения положения тела и походки. Человек под кайфом ходит быстро, напряженно, пружинисто, активно жестикулируя руками. Со стороны такая походка выглядит неестественно и вполне может выдать наркомана, но заметить эти изменения можно лишь на пике эйфории. Как только наркотик начинает отпускать, состояние стабилизируется.
9. Речь солевого наркомана
После приема дозы меняется тембр речи и голос. Разговор становится более быстрым, повышается тон, но при этом звучание становится чуть приглушенней.
Под влиянием наркотиков у человека появляется потребность в разговорах. При этом беседа строится не как диалог, а как монолог. При этом не отмечается спутанности мыслей. Солевые наркоманы логично излагают мысли, говорят по существу. Такой эффект обусловлен активной стимуляцией центральной нервной системы и отсутствием психотропного воздействия. Мысли в этом случае не затуманены, а речь при этом еще более яркая и эмоциональная.
10. Сушняк (обезвоживание)
Обезвоживание – одно из последствий приема любых наркотиков. Сухость слизистых доставляет дискомфорт, а усиленная жажда при этом становится одним из характерных признаков употребления запрещенных веществ. Именно на нее могут обратить внимание родственники и распознать наличие зависимости.
11. Безответственность и рассеянность
У принимающего наркотики человека отсутствует чувство ответственности. Безответственность максимально ярко характеризует наркомана со стажем. Он без зазрения нарушает обязательства, не держит слово, исчезает в ответственный момент, игнорирует договоренности. Любые важные дела и просьбы откладываются на потом. Наркоман ведет себя максимально отрешённо, не демонстрирует сострадания и эмпатии. Его слова в большинстве случаев расходятся с делами. Предъявление претензий не имеет смысла, так как в любом случае будут найдены оправдания и отговорки.
Бесплатная консультация нарколога
Соглашаюсь на обработку персональных данных
Как действует наркотик соль
Синтетические наркотики принимаются различными способами, что позволяет зависимым эффективно скрывать следы применения вещества. Но вне зависимости от метода употребления, препараты вызывают психические и физиологические изменения в организме. К числу характерных симптомов использования солей следует относить:
- судороги и спазмы в мышцах;
- учащенное сердцебиение;
- бессонница;
- торопливая речь;
- нарушения координации движений.
Симптомы могут быть заметны на протяжении длительного периода. Часто они сохраняются до 3-4 дней после приема препарата.
При хронической наркомании солевые наркоманы до и после будут существенно отличаться по весу. Тело и мышцы теряют влагу и иссушиваются, на коже появляются высыпания и язвенные очаги. Токсины наносят удар по внутренним органам, страдают сердце и сосуды. Вероятным следствием болезни становится смерть от развития сердечной недостаточности.
Формирование солевой зависимости
Солевые наркотики активно действуют на организм и быстро вызывают привыкание. Если у человека есть генетическая предрасположенность, то наркотическую зависимость может провоцировать даже первое употребление запрещенного препарата. Особенно опасной в этом случае является препарат китайская соль.
Опаснее, чем героин
По мнению специалистов, ведущих лечение и наблюдение за наркозависимыми, соли можно считать наркотиками с максимальным уровнем опасности. Многообразие формул и составов наркотических препаратов усложняют изучение механизмов действия препаратов. Иногда врачи просто не могут или не успевают оказать пациенту адекватную помощь.
Нередко пациенту не помогает даже комплексная детоксикация. Непродолжительный прием препаратов легко может спровоцировать отказ органов и смерть.
Последствия от солевых наркотиков
Зависимость от наркотиков – это серьезное заболевание, которое наносит непоправимый вред физическому и психическому здоровью. Употребление солевых наркотиков приводит к постепенному отравлению и последующему угнетению жизненных функций, может привести к смерти вследствие передозировки или осложненных сопутствующих заболеваний.
Пагубное влияние наркотических солей на психику вызывает нарушение когнитивных функций, расстройства речевого аппарата, припадки, психозы и депрессивные эпизоды.
Чаще всего зависимость формируется под влиянием сомнительных компаний. Постепенно человек обрывает все социальные контакты, оставаясь наедине со своим заболеванием. Абстинентный синдром или ломка заставляет наркомана идти на преступления, поэтому они нередко оказываются в местах лишения свободы.
Последствия от курения солей
Злоупотребление наркотиками пагубно отражается на всех системах организма. В зависимости от способа употребления возникают патологии, поражающие сердечно-сосудистую систему, опорно-двигательный аппарат, дыхательные пути, репродуктивные органы.
На фоне приема солей чаще всего возникают следующие заболевания:
- ишемическая болезнь сердца;
- дегенеративные заболевания нервной системы;
- разрушение соединительной ткани;
- почечная и печеночная недостаточность;
- болезни, передающиеся половым путем;
- хронические воспалительные процессы.
Ломка от солей
Абстинентный синдром возникает при резком отказе от наркотика, когда его концентрация в организме резко снижается. В этот период зависимый испытывает ряд неприятных симптомов:
- сильная головная боль;
- повышение температуры и артериального давления;
- приступы тремора;
- расстройства желудка.
Интенсивная ломка от соли может проявиться и в перерывах между приемами доз, побуждая наращивать объемы потребляемого средства.
Паранойя от соли
Употребление наркотической соли способствует развитию дегенеративных процессов в головном мозге, на фоне которых возникают психические заболевания. Иногда они становятся необратимыми, вследствие тяжелых повреждений мозговых структур.
Паранойя или мания преследования – это логически выстроенные бредовые убеждения, которые формируются по отношению к разным жизненным ситуациям. Тяжелое психическое состояние зависимого может спровоцировать приступы агрессии или суицидальные наклонности. Параноидальные мысли опасны и требую незамедлительного лечения. При появлении симптомов необходимо сразу обратиться за помощью к психиатру и наркологу, который подберет грамотное лечение с использованием подходящих медикаментов.
Передозировка
С развитием зависимости наркоману становится все сложнее контролировать объемы принимаемого наркотика. При наращивании дозы неминуемо растет риск передозировки. По своей сути это острая интоксикация наркотическим веществом, которая характеризуется острой симптоматикой.
Основными проявлениями передозировки солями является:
- аритмия;
- нарушение дыхательных функций;
- отказ жизненно важных органов;
- лихорадка с экстремально высокой температурой.
Устойчивый жар провоцирует инсульт, увеличение объема мозга, внезапную остановку сердца.
Кроме физического состояния страдает и психическое доровье. На фоне отравления наркотиков формируется острое психотическое расстройство, помочь выйти из которого могут только медики. С критическими симптомами психоза удается справиться достаточно быстро, однако сделать это удается не всегда. Если пациент в этом состоянии медлит с обращениями за помощью, то часто такие последствия передозировки являются необратимыми.
Легкая форма отравления
Передозировка солевым наркотическим веществом имеет разную степень тяжести. Симптомы варьируются в зависимости от качества и количества препарата, а также индивидуальных особенностей организма. За жизнь наркоман может испытать несколько эпизодов передозировки разной степени тяжести.
Симптоматика легкой формы наркотического отравления схожа с пищевым. Такой тип передозировки чаще всего имеет следующие проявление:
- небольшая лихорадка;
- тошнота и рвота;
- общее недомогание;
- тахикардия;
- расстройство сна.
Считается, что подобное состояние можно облегчить в домашних условиях. Действительно, температура сбивается, а повышенное артериальное давление и тахикардия регулируется приемом лекарственных средств. Однако, важно понимать, что зависимость – это тяжелое заболевание и снятия симптомов передозировки недостаточно для того, что снова вернутся к нормальной жизни. Человеку необходима медицинская и психологическая помощь, направленная на комплексную борьбу с солевой наркоманией.
Тяжелая интоксикация
Тяжелая степень отравления имеет гораздо более серьезные последствия и часто приводит к летальному исходу. Передозировку солевыми наркотиками отличает характерная симптоматика:
- сбои со стороны сердечно-сосудистой системы;
- мигрень;
- приступы острого психоза;
- экстремальная температура тела;
- панические атаки;
- приступы агрессии;
- дезориентация;
- искажение сознания;
- тремор и спазмы мышц.
В данной ситуации не стоит прибегать к самолечению и незамедлительно вызывать медиков. Если состояние больного критическое, то необходимо оказать ему необходимую помощь:
- попытаться снизить температуру тела обтираниями;
- снять болевой синдром и судороги спазмолитическими средствами;
- обеспечить пострадавшему горизонтальное положение с головой набок;
- поддерживать водный баланс.
Если вовремя не оказать медицинскую помощь, то подобное состояние приведет к необратимым последствиям. На фоне тяжелого приступа психоза зависимые нередко совершают суицид.
Бесплатная анонимная консультация врача
Смертельная доза
Сложно выяснить какая доза солей для человека является смертельной. Это обусловливается индивидуальными особенностями организма, его устойчивостью. Для передозировки с летальным исходом в среднем необходимо от 50 мг/кг до 330 мг/кг массы тела.
Чаще всего смерть наступает из-за резкого угнетения жизненно важных функций: останавливается сердце и дыхание, увеличивается объем головного мозга.
Как долго держится соль в организме человека?
Наркотические вещества имеют свойства накапливаться в организме, поэтому у наркоманов, принимающих в «системе», их можно выявить в ногтях и волосах даже через полгода после употребления. Также соли удерживаются в урине на протяжении нескольких недель. Если человек принял вещество лишь единожды, то анализ крови на содержание наркотика покажет положительный результат в течение двух дней.
Сейчас существует множество тестов на наркотики. Некоторые из них показывают результат за несколько минут и представляют собой специальные полоски, которые можно приобрести в аптеке. В лабораторных условиях выполняются точные анализы на специальном медицинском оборудовании. Они более чувствительные, чем экспресс тесты, поэтому показывают результат, даже если концентрация наркотика невысока.
За сколько можно вывести наркотик из крови?
Продукты распада и полураспада соли сохраняются в организме достаточно долго. Если человек находился в состоянии глубокой зависимости продолжительный период, накопленный наркотик часто играет злую шутку, поступая в кровь даже при наступившей ремиссии. Именно поэтому при поступлении зависимого на лечение, первым этапом является детоксикация. Она предусматривает вывод из организма вредных веществ. Даже единожды поступив в тело, наркотик сохраняется в виде остаточных продуктов еще около недели.
Как выводят наркотик из организма?
Вопрос «как вывести наркотик соль из организма» актуален для пациентов. Полностью избавиться от его следов возможно только в условиях стационара. Данная процедура проводится с учетом индивидуальных особенностей пациента, половой принадлежности, тяжести зависимости, наличия сопутствующих заболеваний. Детоксикация предполагает применение различных методик, которые подбираются индивидуально врачом.
Возрастные изменения влияют на скорость выведения вредных веществ из организма. У молодых процедура детокса проходит легче с менее выраженными последствиями. Возрастные пациенты часто сталкиваются с трудностями на пути решения проблем с зависимостью. Им психологически и физически намного труднее избавится от солевой наркомании.
Влияет на скорость вывода токсинов и такой фактор как процентное соотношение жира в теле. Жировые отложения накапливаю вредные вещества, которые впоследствии попадают в кровоток и отравляют организм.
Что делать, если признаки обнаружены?
Находясь в глубокой зависимости, больной может не осознавать всей тяжести собственного состояния. В такой ситуации участие и заинтересованность родных и близких просто необходима. Им важно вовремя заметить и распознать тревожные симптомы. Основными признаками наличия у человека солевой зависимости являются:
- тремор конечностей;
- расширенные зрачки;
- неконтролируемая агрессия;
- сомнительные компании;
- утаивание и обман.
При проявлении нескольких признаков необходимо провести тест на наркотики, а при его положительном результате лучше незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Избавление от наркозависимости – долгий процесс, требующий терпения, внимания и поддержки.
Медицинская помощь
Медицинская помощь при солевой зависимости предполагает комплексный подход. Первым ее этапом является очищение организма от токсинов, скопившихся за период длительного приема наркотических средства. Далее врач нарколог составляет индивидуальный план лечения. Его основная цель – побороть зависимость и справится с сопутствующими заболеваниями. Важным этапом терапии является работа с психологом и психотерапевтом. Она направлена на осознание больным своей зависимости и понимание необходимости последующей борьбы с ней. Психологическое противостояние наркотикам – задача не из легких. Оно требует сильных личностных качеств и твердой убежденности в том, что человек готов изменить свою жизнь к лучшему.
Источник https://www.mediasphera.ru/issues/sudebno-meditsinskaya-ekspertiza/2012/6/030039-4521201266
Источник https://astrahan.vozvrashchenie.com/stati/narkotik-sol-jeffekt-i-posledstvija-upotreblenija
Источник